| 原 因 |
ニキビは症状も原因も人様々ですが、次のことが大きく関係していると考えられています。
| (1) |
皮脂腺から皮脂が過剰に分泌される。
皮脂の分泌が増えるのは・・・
● 思春期による男性および女性ホルモンの増加
● 不規則の生活・ストレスなどによるホルモンのアンバランス。 |
| (2) |
皮膚の角化により毛穴がふさがれる。
皮膚の角化は・・・
● 紫外線(日焼け)・老化
● ストレス
● 不規則な生活・寝不足
● たばこ |
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| 症 状 |
ニキビの初期で上記の(1)と(2)の原因により毛穴の中に皮脂と角質が混じり合って固まった状態(白ニキビ)。毛穴が開いて皮脂が酸化する黒くなります(黒ニキビ)。
皮膚に常在しているアクネ桿菌や表皮ブドウ球菌が増えてしまい炎症を起こすため赤いプツプツ(丘疹)になったり、毛穴の壁が破れて膿みがたまったり(膿疱)した状態。アクネ桿菌は、皮脂を好むため(1)、(2)の原因で増え安くなります。
赤み、シミ、皮膚の陥没、隆起して硬くなったりすることがあります。あごのラインはケロイド状になりやすい部位です。
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| 治療方針 |
| (1) |
スキンケアー
一番大切なことは洗顔です。思春期の軽いニキビは丁寧な洗顔だけでも良くなります。ただし、洗いすぎはよくありません。かえって皮脂の分泌を促すことがあります。化粧をしている方は、帰宅時のみだけでなく、起床時にもクレンジング(洗い流すタイプのもの)を勧めています。洗顔後は十分すすいでください。
化粧は基本的には日焼けをさけるためにもして良いです。ただし症状によって指導は違ってきます。 |
| (2) |
内服療法
皮脂腺の分泌を抑えるためにビタミン剤が効果的です。
丘疹、膿疱がある時は抗生物質の内服を勧めます(内服量を加減しながら1ヶ月くらい)。改善効果の見られない方には漢方薬の併用を行います。 |
| (3) |
外用療法
面皰にはイオウ含有のローション、丘疹・膿疱には、抗生剤および消炎作用のある塗り薬を外用指導します。 |
| (4) |
ケミカルピーリング 
上記加療でも軽快傾向の見られない方におすすめします。もちろん、同時に行うと改善効果が早く見られます。ピーリングにより皮膚の角化を改善し、皮膚のターンオーバーを促すことで毛穴をしめる効果が期待できます。 |
ただし、ニキビあとにはどの治療も抵抗を示します。ニキビは初期の段階で相談してください。また、いったん薬を使用して軽快したニキビもくり返し出てくることが多いので、自分にあった治療(もちろんスキンケアー・食事療法も含めて)を根気よく続けましょう。 |